Kako bolesnici sa KOPB-om upravljaju sami?
Prvo, kako prepoznati akutno pogoršanje KOPB?
Razdoblje akutne egzacerbacije KOPB je da simptomi postanu gori od perioda remisije, a plan liječenja treba prilagoditi. Kratkoročno se pogoršao pacijentov kašalj, ispljuvak ili kratkoća daha, a povećala se količina ispljunka, što je bilo gnojno ili ljepljivo gnojno, a upala poput vrućice mogla bi se značajno pogoršati. Te su promjene premašile dnevne promjene radnim danom.
Drugo, što trebam učiniti nakon akutne egzacerbacije bolesnika s KOPB-om?
1. Jednom kada KOPB doživi akutni napad, potražite liječnika na vrijeme. Bolesnici s blažom bolešću u ranoj fazi mogu se liječiti izvan bolnice, ali posebnu pozornost treba obratiti na promjene stanja. Ako se stanje ne olakša ili napreduje nakon liječenja, treba ih poslati na vrijeme u bolnicu kako bi se izbjeglo kašnjenje s liječenjem.
2. Pacijentima gnoj i ispljuvak praćen povećanim volumenom ispljuvaka ili povećanom kratkoćom daha ili kad je potrebna mehanička ventilacija trebaju dati antibiotike. Treba ga provoditi pod vodstvom liječnika. Upotreba treba biti pravovremena, učinkovita i dovoljna. Tijek liječenja je 1 do 2 tjedna. Treba ga zaustaviti odmah nakon kontrole infekcije. Ne uzimajte lijekove neredovno, prestanite jesti i jesti, to će tijek bolesti teško zaliječiti. Izbjegavajte dugotrajnu zlouporabu antibiotika nakon kontrole infekcije, što će dovesti do neravnoteže flore i povećanja rezistentnih bakterija. Nije preporučljivo koristiti antitusivne lijekove samostalno, već uglavnom za smanjenje ispljuvka, jer u protivnom ispljuvak nije lako isprazniti, a umjesto toga potiče da se infekcija pogorša.
Treće, kako liječiti kroničnu opstruktivnu bolest pluća tijekom stabilnog razdoblja?
Potrebno je izraditi individualizirani sveobuhvatni plan liječenja prema pojedinačnim okolnostima kako bi se spriječilo dalje pogoršanje rada srca i pluća, poboljšala kvaliteta života i produžio preživljavanje.
(1) Dugotrajna kućna terapija kisikom.
Prema odnosu između koncentracije udisanog kisika i protoka, 5-litarski generator kisika udiše 41% kisika u pacijentovo tijelo. Ovo je idealna vrijednost. Zapravo, kisika kojeg inhalira 5-litreni stroj u bolesnika s KOPB-om iznosi više od 30%. To jest, liječnik je rekao da je za pražnjenje potreban kisik s niskom koncentracijom kisika od oko 30, što se odnosi na 5-litarski generator kisika , pa pacijenti s respiratornim bolestima poput kronične opstruktivne plućne bolesti, posebno plućne bolesti, koriste 5 litara ili 10 litara. Zasićenost pacijenta krvnim kisikom je iznad 90% (kritično bolesni pacijenti obično mogu biti 94%) kao cilj. Na primjer, pacijenti s KOPB koriste stroj od 5 litara, ali zasićenost kisikom u krvi je ispod 90, tada se koristi generator velikog protoka kisika s volumenom od 5 litara ili više. Vrijeme terapije kisikom: od 7 do 8 sati dnevno do više od deset sati, a vrlo teško preko 20 sati. Generator kisika koji se koristi s ventilatorom ima protok veći od 5 litara kako bi utjecao na pacijenta. Za rad generatora kisika potrebno je 24 sata neprekidne opskrbe kisikom. Boca ovlaživača ne može se napuniti vodom. Ventilator mora imati namjensku liniju za dovod kisika. Poželjno je da je cijev spojena s posebnim kisikovim priključkom maske za disanje.
(2) Uzmi lijek. Prema težini bolesti, bronhodilatatori, inhalacijski glukokortikoidi i ekspektoransi koriste se za suzbijanje kašlja, ispljuvka, astme, palpitacija, kratkoće daha i edema.
(3) Držite se svakog dana toplo. Nakon ulaska u zimu, temperatura se značajno smanjuje, a bolesnici s KOPB-om imaju slab fizički otpor. Uz to, dražljaji suhog i hladnog zraka često pogoršavaju bolest. KOPB je nepovratan. Prehlada se pogoršava jednom, pa se bolesnici s KOPB-om moraju dobro zagrijati.
(4) Održavajte higijenu dišnog sustava. Uključujući prestanak pušenja, posturalnu drenažu, trening kašlja, aerosolizirano udisanje i druge metode za potpuno isušivanje sekreta iz dišnih putova i zadržavanje neometanog lumena.
(5) Pojačajte otpor disanjem i fizičkim treningom.
